Formulir Permohonan Resmi

Ajukan Pelatihan Bantuan Hidup Dasar (BHD)

Silakan lengkapi formulir di bawah ini untuk mengajukan sosialisasi atau pelatihan BHD bersama tim YGIP. Pastikan setidaknya satu kontak (Nomor WhatsApp atau Email) aktif agar tim kami dapat menghubungi Anda.

Nama Pemohon / PIC

Nama Institusi / Komunitas

Jenis Institusi

Kontak PIC: Harap isi setidaknya salah satu dari Nomor WhatsApp atau Alamat Email aktif di bawah ini.

Nomor WhatsApp

Alamat Email

Kota / Lokasi

Perkiraan Peserta

Tanggal Rencana (Opsional)

Kebutuhan atau Catatan Tambahan (Opsional)

Saya menyetujui bahwa data pada formulir ini disimpan dan digunakan oleh pengurus Yayasan Generasi Insan Peduli (YGIP) khusus untuk keperluan koordinasi pengajuan pelatihan sesuai Kebijakan Privasi.